Avec le développement d’un Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR) faisant référence dans plusieurs régions françaises et le déploiement de nombreux projets e-santé, la région Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA) ne manque pas de ressources pour faire avancer la santé numérique.

En Paca, la filière santé représente un gros secteur d’emploi avec près de 170 000 salariés et 41 000 acteurs. Elle réalise 18 milliards d’euros de CA et a investi 3,3 milliards d’euros sur les 5 dernières années.

L’offre hospitalière de la région PACA représente 21 500 lits et places de court séjour et 11 800 lits et places de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR). Une offre plus abondante que la moyenne nationale mais inégalement répartie sur les territoires (exemple : 2 lits de chirurgie pour 1 000 habitants dans les Bouches-du-Rhône contre 1 lit dans les Alpes-de-Haute-Provence). L’offre de soins libéraux est quant à elle supérieure à la moyenne nationale, mais nous pouvons constater des difficultés locales sur l’offre de premier recours aux médecins généralistes et une inégale répartition des médecins spécialistes libéraux. Une forte diminution de la densité médicale régionale d’ici 2030 est à prévoir (projection de la Dress), résultat d’une diminution du nombre de médecins d’une part et de l’augmentation de la population d’autre part. Concernant le médico-social, on constate une offre inférieure à la moyenne nationale pour ce qui concerne l’accompagnement des enfants et adolescents en situation de handicap. L’offre d’hébergement pour personnes âgées dépendantes est satisfaisant mais devra être réévaluée au regard du vieillissement de la population (10% de la population régionale a plus de 75 ans). Le taux d’équipement en lits médicalisés est de 86,2 pour 1 000 habitants de 75 ans et plus. L’accompagnement des personnes âgées fait partie des priorités du Projet régional de santé ainsi que de la Stratégie Régionale d’Innovation 2014-2020 de la région.

D’après un rapport de la CCI Marseille-Provence sur la e-santé datant de mai 2013, il existe une centaine d’acteurs privés positionnés sur la e-santé en PACA. Environ 1000 emplois salariés, ce qui équivaut à un poids comparable à une grosse ETI (Entreprise de Taille Intermédiaire) en termes de chiffres d’affaires et d’emploi. Toujours en 2012, le CA de la e-santé en PACA avoisine les 200 M€, avec une forte perspective de croissance. L’Agence régionale de santé (ARS) PACA s’appuie sur la stratégie nationale e-santé 2020 pour viser 4 grands objectifs :

  • Développer la médecine connectée à travers un plan « big data » en santé. Ce plan permettra par exemple la mise au point de nouvelles applications de suivi à distance ou d’interprétation des données médicales pour assister les médecins dans leurs diagnostics ;
  • encourager la co-innovation entre professionnels de santé, citoyens et acteurs économiques par le lancement d’appels à projets dédiés à l’e-santé ou le développement de living labs afin d’imaginer, en lien direct avec les utilisateurs, la médecine de demain (outils de télémédecine, applications de suivi des traitements, etc..) ;
  • simplifier les démarches administratives des patients (admission, prise de rendez-vous en ligne, etc.) et outiller la démocratie sanitaire à l’aide d’une plateforme numérique facilitant la consultation et la participation des usagers ;
  • renforcer la sécurité des systèmes d’information en santé grâce à un plan d’action dédié.

Pour atteindre ces objectifs et déployer les projets e-santé correspondants, la région PACA s’appuie sur sa maîtrise d’ouvrage, le GIP e-Santé ORU PACA. Créé en 2008, il assure le suivi des activités des services d’accueil des urgences, des SAMU et des SMUR. Il gère l’informatisation de ces services et le développement du ROR en région PACA. En septembre 2015, le GIP ORU PACA et le GCS e-santé PACA fusionnent et deviennent le GIP e-Santé ORU PACA. Parmi les chantiers majeurs en cours de déploiement, nous pouvons citer la télémédecine, le développement d’un Répertoire opérationnel des ressources (ROR sous la forme d’une plateforme complète d’outils à destination des professionnels du sanitaire, médico-social et social, le parcours santé des aînés (Paerpa), etc. Ces chantiers impliquent de nombreux services et outils coordonnés et coordonnant les professionnels de santé.

Découvrez les projets qui font avancer la santé numérique dans la région 

Répertoire opérationnel des ressources (ROR)

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Le répertoire opérationnel des ressources (ROR) est le référentiel de description des ressources sanitaires, médico-sociales et sociales du territoire. C’est un outil destiné à aider les professionnels à connaître l’offre disponible afin d’améliorer le parcours du patient.

L’instruction N° DGOS/PF5/2015/114 du 7 avril 2015 relative au déploiement du Répertoire Opérationnel de Ressources interopérable dans chaque région engage l’ensemble des agences régionales de santé (ARS) à s’équiper d’un répertoire, à minima sur le service d’orientation et le champ sanitaire (MCO, SSR, PSY), ainsi qu’à mettre en place l’organisation nécessaire à sa mise en œuvre et à son exploitation, avant fin 2015.

La généralisation de ce répertoire contribue directement aux projets structurants visant à améliorer l’efficience des acteurs de l’offre de soins au-delà de l’hôpital tel que le programme de modernisation des systèmes d’information SAMU, le programme Territoire de Soins Numérique et le programme parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie (PAERPA). À terme, une ouverture vers le grand public contribuera à la mise en ligne « d’un répertoire de l’offre de santé par territoire, disponible sur le site des l’ARS », dans la perspective de la mise en place d’un service public d’information en santé.

Implantation : Il est déployé pour la région PACA début d’année 2009 (V1 du ROR). En septembre 2011, la région Centre adopte le ROR mis en place par l’ORU PACA. Mars 2015, c’est en région Aquitaine ; avril 2015 pour la région NPDC ; août 2015, il est déployé en Océan Indien et en Guyane.
Porteur : GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Aider les professionnels à connaître l’offre disponible afin d’améliorer le parcours du patient.
Solution : Plateforme en ligne avec accès sécurisé

 

Médimail

Médimail

Médimail doit permettre à tous les professionnels de santé d’échanger entre eux par mail, rapidement et en toute sécurité, des données personnelles de santé de leurs patients, dans le respect de la réglementation en vigueur. Ce dispositif simplifie les échanges entre professionnels de santé, dans l’intérêt du patient. Il contribue ainsi à améliorer la coordination des parcours et les coopérations entre professionnels de santé de différentes disciplines.

Porteur : GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Assurer la sécurité et la protection des données personnelles de santé des patients, et protéger la responsabilité des professionnels de santé.
Solution : Messagerie sécurisée de santé

E-RCP

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e-RCP est un logiciel de cancérologie porté par le GCS Télésanté Lorraine. Il est en cours d’intégration sur le Portail Régional de Santé en remplacement de l’actuel Onco-RCP porté par ONCO-PACA. Cet outil est utilisé pour la gestion des Réunions de Cancérologie Pluridisciplinaires (RCP).

Porteur : GCS Télésanté Lorraine
Budget : NC
Visée : Faciliter le déroulement des RCP.
Solution : Plateforme en ligne sécurisée

ORU BOX

Logo ORUBOX

L’outil de télémédecine a pour utilisation première la télé-expertise.

Un médecin urgentiste peut déclencher une demande d’avis grâce à l’ORU BOX (station de demande de télémédecine). Cet outil (un ordinateur portable dédié à cette activité) lui permet :

  • de rédiger un formulaire de demande, de rendre disponible les images, de choisir un expert et à terme de consulter la réponse écrite (version imprimable).
  • Le médecin expert choisi va consulter les images et le contexte clinique sur le ROR à partir d’un ordinateur connecté à internet puis rédiger une réponse. Aucune image ne transite entre les deux établissements puisque l’expert traite les images à distance sur la station de télémédecine des urgences.
  • L’ORU BOX a pour rôle d’identifier les professionnels, de tracer les échanges et de garantir un niveau de sécurité adapté avec un coût de mise en oeuvre limité puisqu’il suffit d’installer un ordinateur dédié à cette tâche pour accéder à l’outil.

Porteur : ROR – GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Assistance et soins a distance.
Solution : Plateforme de télémédecine

HET

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Hopital en tension. Création d’une application Hôpital En Tension, présente sur le Portail Régional de Santé PACA, permettant de suivre l’activité des services d’urgence en temps réel.

Porteur : GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Suivre l’activité des services d’urgence en temps réel
Solution : Plateforme sécurisée en ligne

ESPRIT

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ESPRITS s’adresse aux professionnels, acteurs et usagers du système de santé. C’est un portail réunissant l’ensemble des informations en santé mises à jour, validées, et portées par les acteurs et partenaires institutionnels investis dans le champ de la santé (Agence régionale de santé Provence-Alpes-Côte d’Azur, Comité régional d’éducation pour la santé, et Observatoire régional des urgences). Il permet à tous d’avoir une vision d’ensemble des informations disponibles autour de problématiques régionales de santé. Permet également aux acteurs et professionnels de santé de bénéficier d’un accompagnement dans leurs activités et le déploiement de leurs actions.

Porteur : GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Centraliser et de structurer l’information contenue dans les sites institutionnels développés par les partenaires de l’ARS dans le but de rendre cette information accessible et lisible.
Solution : Plateforme en ligne

ICARS

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Le projet est né de la volonté de l’agence d’offrir une vision globale de la politique régionale de santé PACA, à la fois transversale et territorialisée. Le site, ouvert à tous, permet une lecture conviviale et territorialisée des différentes politiques ou programmes liés à la santé:

  • le Projet Régional de Santé et les programmes territoriaux de santé par département
  • le Plan Régional Santé Environnement et les plans d’actions associés
  • les programmes et dispositifs initiés par le conseil régional (PRASE…)
  • et à venir les actions développées par les conseils départementaux

De plus, ICARS permet de suivre la mise en oeuvre de ces programmes de santé à partir d’indicateurs et d’activités. Le site propose des liens hypertexte permettant aux visiteurs d’accéder directement à OSCARS ou SIRSé.

Porteur : ARS / CRES
Budget : NC
Visée : Centraliser et de structurer l’information contenue dans les sites institutionnels développés par les partenaires de l’ARS dans le but de rendre cette information accessible et lisible au regard des diagnostics de santé.
Solution : Plateforme en ligne

OSCARS

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Outil d’observation et Suivi Cartographique des Actions Régionales de Santé, OSCARS a été conçu par le CRES PACA en 2005. OSCARS et OSCARS ETP, présente les programmes et actions en prévention et éducation pour la santé pour le premier et les programmes d’éducation thérapeutique pour le second.

Porteur : ARS / CRES
Budget : NC
Visée : Déterminer la couverture territoriale des actions contribuant à l’atteinte des objectifs régionaux de santé publique et identifier les acteurs et les partenaires.
Solution : Plateforme de cartographie en ligne

SIRSé

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SIRSé présente des informations validées et organisées sur le contexte socio-démographique, l’état de santé, les offres et consommations de soins de la population régionale. Depuis 2016, le périmètre de SIRSé intègre le domaine de la santé environnementale.

Porteur : ORS PACA
Budget : NC
Visée : Permet à l’ensemble des acteurs de santé d’accéder à des informations sur l’état de santé de la population régionale et certains déterminants à l’échelle de différentes zones géographiques et de réaliser des portraits de territoire.
Solution : Plateforme en ligne

PAPS

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Le PAPS (Portail d’Accompagnement des Professionnels de Santé) est ouvert à tout public et destiné essentiellement aux acteurs de santé du 1er recours : chirurgien dentiste, infirmier, médecin, masseur-kinésithérapeute, orthophoniste, pharmacien…

Il est structuré autour de 3 grandes rubriques :

  • “Je me forme” : pour les étudiants ou les professionnels déjà diplômés (informations sur les formations initiales, les stages, les aides et bourses…)
  • “Je m’installe” : pour les étudiants en fin de cursus ou pour les professionnels qui souhaitent s’installer ou changer de région (informations sur les modes d’exercice et les aides à l’installation…)
  • “J’exerce” : pour accompagner les professionnels tout au long de leur carrière (trouver un remplaçant, participer à la permanence des soins ambulatoire…)

Implantation : Il s’agit d’un portail National décliné en sites régionaux pilotés en local par chaque agence régionale de santé.
Porteur : ARS PACA
Budget : NC
Visée : Service d’information de proximité développé par les ARS pour orienter les étudiants, internes, médicaux et paramédicaux à chaque étape de leur vie professionnelle.
Solution : Plateforme en ligne

TERMINAL HELICO

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C’est au sein de ce même Terminal que les équipages des hélicoptères sanitaires saisissent leur activité. Il est accessible via le Portail Régional de Santé et intègre dans un formulaire (accessible pour chaque intervention), l’ensemble des données nécessaires. Ces données sont utilisées pour mesurer l’activité des hélicoptères dans le cadre du SAP (Services À la Personne) et de l’AMU (Aide Médicale Urgente).

Porteur : GIP e-Santé ORU PACA / Groupement d’hélicoptères de Nîmes Garon
Budget : NC
Visée : Mesure de l’activité des moyens héliportés.
Solution : Plateforme sécurisée en ligne

AGORA

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Porteur : GIP e-Santé ORU PACA
Budget : NC
Visée : Création d’un ou plusieurs espaces collaboratifs est réservée aux membres de l’ORU PACA.
Solution : Plateforme sécurisée en ligne

Partenariats régionaux d’innovation (PRI)

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Implantation : Pays-de-la-Loire, Hauts-de-France, Provence-Alpes-Côte-d’Azur et Grand Est
Porteur : Bpifrance
Budget : NC
Visée : Création d’un ou plusieurs espaces collaboratifs réservés aux membres de l’ORU PACA.
Solution : Plateforme sécurisée en ligne